РД г. Махачкала, ул. Шихсаидова, 41,тел.: 8 (8722) 55-01-93

задать вопрос
Для специалистов


Дагестан на передовой репродуктивных технологий

За последние годы в нашей стране, и в республике в частности, достигнуты значительные успехи в развитии репродуктивных технологий. Благодаря усилиям ученых многих стран и в различных отраслях – биологии, репродуктивной эндокринологии, биотехнологии, введению в гинекологическую практику эндоскопических, ультразвуковых методов исследования, разработке вспомогательных репродуктивных технологий – все это позволяет решать трудные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивной функции. Самые современные высокотехнологичные методы диагностики и лечения бесплодного брака становятся доступными все большему числу семей.

В республике Дагестан за последние три года значительно активизировалась работа по диспансеризации супружеских пар с бесплодием, ежегодно берется на учет более 2000 супружеских пар. Однако, количество, состоящих на диспансерном учете женщин с бесплодием, из года в год растет и составило в настоящее время более 14 тысяч человек. Показатели заболеваемости и болезненности женщин с бесплодием в Республике Дагестан, по-прежнему превышают аналогичные показатели по России.

Благодаря усилиям Министерства здравоохранения РД обеспечена доступность высокотехнологичной медицинской помощи населению по профилю «акушерство и гинекология – ЭКО», и ежегодно около 200 супружеских пар получают необходимое лечение в ведущих Федеральных клиниках за пределами республики.  В 2013 году у жителей Дагестана появилась реальная возможность, не выезжая за пределы республики, получить специализированную медицинскую помощь по профилю ЭКО при  трубно-перитонеальном факторе бесплодия за счет средств ОМС на базе отделения ВРТ «ЭКО» ГБУ РД  РЦПСиР, которое оснащено в настоящее время в соответствии со стандартами для осуществления данного вида деятельности, имеется соответствующая лицензия.

В октябре 2013 года республику посетил доктор медицинских наук, профессор Владислав Станиславович Корсак – Президент Российской ассоциации репродукции человека, генеральный директор Международного центра репродуктивной медицины, заведующий НИИ Репродуктивных технологий Института перинатологии и педиатрии им. В. А. Алмазова. Он является членом рабочей группы по репродуктивному здоровью экспертного совета Комитета Совета Федерации здравоохранению, стоял у истоков становления вспомогательных репродуктивных технологий в России. Вместе с ним нашу республику посетила и Шахова Марина Александровна – профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Советник директора Научного центра акушерства и гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова.

В рамках визита гости посетили Республиканский центр планирования семьи и репродукции. Они дали высокую оценку качеству организации работы отделения ЭКО. Отметили, что в отделении на достаточно высоком уровне соблюдены стандарты оснащения лаборатории и тот факт, что процент эффективности и результативности проводимых программ ЭКО на базе центра на уровне среднефедеративных – 15-18%. Специалисты провели обход в отделении и дали ряд ценных предложений по совершенствованию работы отделения вспомогательных репродуктивных технологий. Затем состоялась встреча с сотрудниками лаборатории ЭКО, на которой совместно с главным акушером-гинекологом Минздрава РД Шахсиновой Р.Н., главным врачом РЦПСиР Хархаровым А.Г. были обсуждены актуальные проблемные вопросы по дальнейшему развитию службы в республики.

Корсак В.С. отметил, что важным организационным моментом является осуществление преемственности в работе центров репродукции человека с центрами (отделениями) вспомогательных репродуктивных технологий, женскими консультациями, акушерскими стационарами. Отлаженная работа по ведению супружеской пары с бесплодием от момента обращения к специалистам до успешного родоразрешения и квалифицированного ведения новорожденного является составляющей эффективного лечения.

Шахова М.А. сделала акцент в своем выступлении: заявила, что залогом успешного проведения бюджетных программ, несомненно, является тщательный отбор пациентов, и, конечно же, их адекватная подготовка к программе, в чем неоспоримой является ведущая роль РЦПСиР. Оценка овариального резерва при помощи современных существующих методов исследования (антимюлеровский гормон, уровень ФСГ, число антральных фолликулов), исключение внутриматочной патологии при помощи гистероскопии, генетическое консультирование и обследование, профессиональный анализ спермограммы позволят не только максимально правильно установить причину бесплодия, но и индивидуально выбрать оптимальную программу (схему стимуляции овуляции и эмбриологический протокол).

Главный акушер-гинеколог МЗ РД Шахсинова Р.Н. в заключении отметила, что всё более актуальной проблемой становится проведение программ у пациенток старше 40 лет. При сниженном овариальном резерве программы ВРТ с собственными ооцитами, как правило, крайне редко бывают эффективными и чаще проводятся как метод «убеждения» для проведения последующих протоколов с клетками донора. С этим согласились коллеги из Москвы и Санкт-Петербурга, сошлись во мнении, что развитие ВРТ на современном уровне возможно только при условии ориентиров на высокие стандарты качества организации работыотделений и клиник ЭКО. Требуют решения вопросы первичной специализации и последующего последипломного усовершенствования. В этом плане нельзя умалять значение важнейших конгрессов в области репродуктивной медицины, в частности проводимых Российской ассоциацией репродукции человека, президентом которой является Корсак В.С., которые проводятся ежегодно и являются прекрасной школой для практикующих специалистов в области ВРТ.

И наконец, в ходе встречи было принято решение о том, чтобы стало хорошей традицией проведение в республике ежегодных совместных конференций по вопросам репродуктивной медицины с целью повышения квалификации специалистов республики и обмена опытом с федеральными клиниками.

 

Газета «Медицина Дагестана», №40-41